Nội soi dạ dày là phương pháp được áp dụng nhiều nhất hiện nay để phát hiện các bệnh lý liên quan đến dạ dày như loét dạ dày, phát hiện các tổn thương trên niêm mạc và tầm soát ung thư. Nhiều bệnh nhân thắc mắc liệu nội soi dạ dày có đau không? Nội soi ở bệnh viện nào tốt nhất? Vì thế bài viết này cung cấp kiến thức đầy đủ về quy trình và lưu ý khi đi nội soi dạ dày trong chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến dạ dày.
Nội soi dạ dày là gì?
Nội soi dạ dày là phương pháp can thiệp sử dụng ống nội soi hoặc viên nang nội soi để đưa camera vào và quan sát các tổn thương nhỏ nhất trên bề mặt dạ dày. Hình ảnh thu được từ camera sẽ được trực tiếp chiếu lên màn hình máy tính quan sát và sau đó phân tích kết quả.
Bên cạnh đó nội soi dạ dày còn có thể kết hợp dùng kim sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm trong dạ dày để xét nghiệm clo test xác định sự có mặt của vi khuẩn H.pylori.
Bên cạnh việc chẩn đoán nội soi dạ dày có thể được sử dụng kết hợp với điều trị trong các trường hợp như chảy máu dạ dày.
Khi nào cần nội soi dạ dày?
Những bệnh nhân sau đây sẽ được chỉ định tiến hành nội soi dạ dày:
Chẩn đoán các bệnh lý dạ dày
Khi bệnh nhân có các triệu chứng cơ năng báo hiệu gặp các vấn đề bệnh lý dạ dày như ợ hơi, ợ chua, đau thượng vị, … bệnh nhân sẽ được các bác sĩ thăm khám sơ bộ và chỉ định nội soi dạ dày. Đối với chẩn đoán viêm loét dạ dày căn nguyên do Hp cần phải tiến hành sinh thiết và thực hiện Clo test. Đối với chẩn đoán ung thư dạ dày có thể tiến hành lấy mô và quan sát.
Điều trị một số bệnh lý dạ dày
Khi bệnh nhân gặp phải các trường hợp sau xuất huyết tiêu hóa, polyp thực quản hay nuốt dị vật bác sĩ sẽ đưa và kèm theo các dụng cụ chuyên biệt để điều trị.
Quy trình nội soi dạ dày
Khám sàng lọc và xét nghiệm
Nội soi dạ dày là quá trình đưa ống nội soi vào đường tiêu hóa qua miệng thực quản và vào dạ dày. Vì thế trước khi tiến hành nội soi bệnh nhân phải được khám sàng lọc và xét nghiệm cần thiết để có thể đảm bảo an toàn tim mạch cho bệnh nhân.
Bệnh nhân sẽ được khai thác tiền sử bệnh, các triệu chứng bệnh, làm các kết quả điện tim, xét nghiệm huyết học, X quang phổi nếu cần thiết.
Đối với bệnh nhân thực hiện nội soi có gây mê thì trước khi tiến hành nội soi bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc gây mê với liều lượng được chỉ định. Các thiết bị theo dõi nhịp tim và huyết áp trong quá trình nội soi phải được trang bị để theo dõi tình trạng bệnh nhân.
Tiến hành nội soi
Bệnh nhân được kê nằm nghiêng sang bên trái. Sau đó bệnh nhân sẽ được kê vào miệng miếng nhựa để đảm bảo miệng luôn mở trong quá trình nội soi. Tiếp theo bác sĩ sẽ đưa ống nội soi dạ dày vào trong và tiến hành nội soi. Các hình ảnh ghi nhận được từ quá trình nội soi sẽ được truyền tải về máy tính.
Đối với các phương pháp nội soi kèm điều trị hoặc chẩn đoán Hp thì các thiết bị chuyên biệt sẽ được đưa kèm vào theo thiết bị.
Quá trình nội soi tiến hành khá nhanh chóng chỉ tiến hành trong khoảng từ 20 đến 30 phút.
Theo dõi sau nội soi
Bệnh nhân có thế được theo dõi tại bệnh viện hoặc tự theo dõi tại nhà sau khi nội soi. Việc theo dõi sẽ giúp xử lý kịp thời các phản ứng nguy hiểm của thuốc mê, các tác động đến cơ thể sau khi nội soi.
Các phương pháp nội soi dạ dày hiện nay
Hiện nay có 2 phương pháp sử dụng nội soi dạ dày là nội soi dạ dày không gây mê và nội soi dạ dày gây mê.
Nội soi không gây mê
Nội soi dạ dày qua đường mũi
Nội soi dạ dày qua đường mũi ít được sử dụng tuy nhiên lại có nhiều ưu điểm vượt trội hơn so với nội soi dạ dày qua đường miệng.
Cách tiến hành: Nhờ cấu tạo nối thông giữa mũi mà miệng ống nội soi sẽ được đưa từ mũi thông xuống thực quản và dạ dày. Trước khi tiến hành mũi và cổ họng của bệnh nhân sẽ được xịt thuốc gây tê tạm thời. Trong quá trình nội soi bệnh nhân liên tục nuốt xuống để quá trình nội soi thuận lợi hơn.
Ưu điểm của phương pháp:
Ống nội soi đường mũi có kích thước rất nhỏ chỉ khoảng 5.9 mm. Kích thước nhỏ, mềm sẽ làm giảm ma sát với đường hầu họng.
Ống nội soi đi theo đường mũi tránh kích thích lưỡi gà vì thế làm giảm gây nôn như trong nội soi đường miệng. Vì thế người bệnh có cảm giác dễ chịu hơn khi nội soi bằng con đường này.
Nhược điểm của phương pháp:
Nội soi bằng đường mũi không thể tiến hành trên các trường hợp các dị tật đường mũi như hẹp cánh mũi hay đang mắc các bệnh lý vùng mũi.
Chi phí cao hơn so với phương pháp nội soi không gây mê bằng đường miệng.
Đối với các trường hợp nội soi điều trị như cắt polyp, lấy dị vật nuốt phải thì không được thực hiện qua đường mũi mà phải thực hiện nội soi đường miệng.
Nội soi dạ dày qua đường miệng
Nội soi dạ dày qua đường miệng là phương pháp nội soi phổ biến nhất hiện nay.
Cách tiến hành: Bệnh nhân sẽ được xịt gây tê tại họng. Sau đó ống nội soi sẽ được đưa vào trong họng và xuống dạ dày.
Ưu điểm của phương pháp:
Phương pháp có thể áp dụng cho nhiều người, chi phí rẻ.
Có thể áp dụng được nhiều trường hợp chẩn đoán, điều trị,..
Độ chính xác cao.
Nhược điểm của phương pháp:
Trong quá trình nội soi kích thích vùng lưỡi gà khiến bệnh nhân khó chịu, buồn nôn.
Nội soi dạ dày gây mê không đau
Nội soi dạ dày gây mê không đau là phương pháp nội soi dạ dày có sử dụng thuốc gây mê để giảm đau, giảm sợ hãi cho bệnh nhân.
Cách tiến hành: Bệnh nhân sẽ được tiêm tĩnh mạch bolus một liều thuốc gây mê có tác dụng vừa đủ trong thời gian ngắn khoảng 10 phút. Sau đó bệnh nhân sẽ rơi vào trạng thái mất nhận thức bác sĩ sẽ tiến hành nội soi dạ dày thông qua đường miệng.
Ưu điểm của phương pháp:
Phương pháp nội soi gây mê sẽ giúp bệnh nhân không cảm thấy buồn nôn, căng thẳng trong quá trình nội soi.
Quá trình nội soi diễn ra êm dịu, bệnh nhân không giãy giụa gây nguy hiểm.
Nhược điểm của phương pháp:
Chi phí cao hơn so với phương pháp nội soi thông thường.
Đòi hỏi thực hiện bởi các bác sĩ có chuyên môn cao.
Sau khi nội soi xong cần phải theo dõi các tác dụng phụ của thuốc gây mê.
Nội soi bằng viên nang
Nội soi bằng viên nang là phương pháp mới bệnh nhân sẽ được sử dụng một viên có kích thước bằng viên con nhộng có gắn camera cho phép ghi lại hình ảnh 3 ảnh 1s. Viên con nhộng sẽ đi theo đường ống tiêu hóa và được thải ra ngoài theo đường đại tiện sau 8 đến 10 giờ.
Đối tượng được chỉ định nội soi bằng viên nang
Xác định các vị trí tổn thương như chảy máu, có khối u trong ruột non.
Bệnh nhân có những tổn thương do bệnh Lao, Bệnh Crohn,..
Bệnh nhân không thực hiện được phương pháp nội soi thường.
Chống chỉ định nội soi viên nang cho các trường hợp
Bệnh nhân động kinh, phụ nữ đang mang thai và trẻ em dưới 10 tuổi.
Người có tổn thương đường tiêu hóa trước đó hoặc đang mắc chứng tắc ruột, viêm ruột.
Người đang dùng các thiết bị có sóng khác làm nhiễu tín hiệu ghi nhận từ camera.
Ưu điểm của nội soi bằng viên nang
Nội soi bằng viên nang cho phép ghi lại các hình ảnh rõ ràng tại các vị trí đường tiêu hóa. Đồng thời có thể quan sát dọc đường tiêu hóa từ dạ dày, đại tràng, ruột non, ruột già,..
Thiết bị hiện đại chỉ sử dụng 1 viên nang cho 1 cá thể
Không gây buồn nôn, đau bụng, chướng bụng. Không cần sử dụng thuốc gây tê, gây mê.
Có thể ghi nhận được hình ảnh khối u và các vị trí chảy máu ẩn trong ruột.
Đây là phương pháp nội soi an toàn với tỉ lệ biến chứng dưới 1%.
Tham khảo thêm: 10 THUỐC CHỮA DẠ DÀY NHANH VÀ HIỆU QUẢ NHẤT [BÁC SĨ KHUYÊN DÙNG]
Đọc kết quả nội soi dạ dày
Sau khi nội soi dạ dày để chẩn đoán bệnh lý bệnh nhân sẽ được bác sĩ giải thích về các chỉ số trên phiếu nội soi.
Hình ảnh nội soi sẽ được gửi kèm cùng với phiếu kết quả.
Đối với một số bệnh nhân làm xét nghiệm Clo test xác định Hp có thể nhận được kết quả là dương tính hoặc âm tính. Nếu phiếu kết quả là dương tính thì bệnh nhân có nhiễm vi khuẩn Hp.
Nội soi dạ dày giá bao nhiêu tiền?
Nội soi dạ dày tùy vào phương pháp thì có giá thành khác nhau và tùy vào từng cơ sở.
Giá nội soi dạ dày gây mê
Đối với nội soi dạ dày gây mê sẽ có chi phí đắt hơn so với phương pháp nội soi thông thường do chi phí thuốc mê quá trình tiến hành và theo dõi tác dụng của thuốc mê. Chi phí cho nội soi dạ dày gây mê dao động trong khoảng từ 500.000 VNĐ đến 1.000.000 VNĐ tùy cơ sở khám chữa bệnh.
Nội soi dạ dày qua đường mũi giá bao nhiêu?
Nội soi dạ dày bằng đường mũi yêu cầu kỹ thuật cao có mức giá từ 300.000 VNĐ đến 600.000 VNĐ tùy vào cơ sở khám chữa bệnh.
Giá nội soi dạ dày qua đường miệng
Nội soi dạ dày qua đường miệng có chi phí thấp hơn so với các phương pháp nội soi khác. Thông thường phương pháp này chi phí chỉ dao động trong khoảng từ 250.000 VNĐ đến 400.000 VNĐ.
Đối với các phương pháp can thiệp có sinh thiết, test Hp hay can thiệp điều trị mức giá nội soi sẽ được điều chỉnh theo kỹ thuật bổ trợ.
Nội soi dạ dày ở đâu tốt nhất?
Nội soi dạ dày ở đâu tốt nhất Hà Nội
Bệnh viện Bạch Mai
Khám và chữa bệnh tại khoa tiêu hóa bệnh viện Bạch Mai.
Địa chỉ khám chữa bệnh tại tầng 3 tòa nhà P, bệnh viện Bạch Mai – 78 Giải Phóng, Phương Mai, Hà Nội.
Thời gian làm việc:
Sáng làm việc từ 6h30 đến 12h.
Chiều làm việc từ 1h30 đến 18h.
Làm việc từ thứ 2 đến thứ 7 hàng tuần.
Khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu làm việc từ thứ 2 đến chủ nhật.
Kinh nghiệm khám chữa bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai: Bạch Mai là bệnh viện tuyến đầu trong cả nước về khám và chữa bệnh nên rất dễ xảy ra tình trạng quá tải. Để có thể tiến hành khám nhanh chóng bạn nên đi sớm hoặc lựa chọn khám chữa bệnh theo yêu cầu.
Giá thành nội soi tại bệnh viện Bạch Mai:
Nội soi dạ dày không sinh thiết có giá 287.000 VNĐ.
Nội sao dạ dày có sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm 385.000 VNĐ.
Nội soi dạ dày có can thiệp có mức giá 2.191.000 VNĐ.
Bệnh viện đại học Y Hà Nội
Bệnh viện đại học Y Hà Nội nằm trong khuôn viên với trường đại học Y Hà Nội nơi hội tụ các bác sĩ đầu ngành chuyên gia về lĩnh vực tiêu hóa cùng với các thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán nhanh và điều trị nhanh chóng các bệnh lý về đường tiêu hóa.
Địa chỉ: Khám chữa bệnh tại trung tâm nội soi tại tầng 1 nhà A2 – số 1 Tôn Thất Tùng, phường Kim Liên, quận Đống Đa, Hà Nội.
Thời gian khám chữa bệnh:
Làm việc từ 7h15 đến 16h45 từ thứ 2 đến thứ 6. Thứ 7 bệnh viện chỉ làm việc buổi sáng từ 7h15 đến 12h trưa.
Khoa khám bệnh theo yêu cầu: Làm việc từ 7h15 đến 12h tất cả các ngày trong tuần.
Lịch khám bệnh được thay đổi theo từng tuần bạn có thể tham khảo qua hotline của bệnh viện hoặc trên website chính thức của bệnh viện.
Kinh nghiệm khi đi khám tại bệnh viện đại học Y Hà Nội: Hiện nay tại bệnh viện đại học Y Hà Nội có 3 địa điểm khám bệnh là phòng khám đại học Y, khoa khám bệnh của bệnh viện và khoa khám bệnh theo yêu cầu.
Trước khi đi khám bệnh nhân nên đặt lịch khám trước để đảm bảo thời gian khám hợp lý. Trong thời gian từ 8h30 đến 9h bệnh viện sẽ diễn ra tình trạng quá tải. Vì thế để đảm bảo không phải chờ đợi lâu bạn nên đến sớm hơn thời gian khám bệnh 15 phút và lấy số.
Nội soi dạ dày ở đâu tốt nhất Tp. HCM?
Bệnh viện đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh
Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh là địa uy tín khám chữa bệnh hàng đầu phía nam nước ta. Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa hàng đầu cùng sự đầu tư về thiết bị máy móc hiện đại cho ra các phương pháp chẩn đoán nhanh và chính xác nhất.
Địa chỉ: Hiện nay bệnh viện đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh có 3 cơ sở với trụ sở chính tại Hồng Bàng. Bệnh nhân và người nhà bệnh nhân có thể tham khảo 3 cơ sở dưới đây.
Cơ sở 1: 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, thành phố Hồ Chí Minh.( trụ sở chính).
Cơ sở 2: 201 Nguyễn Chí Thanh, phường 12, quận 5, thành phố Hồ Chí Minh.
Cơ sở 3: 221B Hoàng Văn Thụ, phường 8, quận Phú Nhuận, thành phố Hồ Chí Minh.
Kinh nghiệm khi khám bệnh tại bệnh viện đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh: Hiện nay bệnh viện đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh đã có tiến bộ trong việc thanh toán trực tuyến, đặt lịch khám trước. Từ ngày 1/6/2019 những bệnh nhân khám bệnh không thuộc diện bảo hiểm y tế có thể đặt lịch khám và đến trước lịch khám trước 30 phút mà không cần chờ đợi.
Chi phí khám nội soi dạ dày thực quản tại bệnh viện:
Nội soi dạ dày thực quản sử dụng ống mềm có sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm có giá 850.000 VNĐ.
Nội soi dạ dày thực quản sử dụng ống mềm có sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm có gây mê có giá 2.400.000 VNĐ.
Nội soi dạ dày thực quản sử dụng ống mềm không sinh thiết có gây mê có giá 2.100.000 VNĐ.
Trên đây là giá dịch vụ chưa tính bảo hiểm y tế.
Bệnh viện Nhân Dân 115
Bệnh viện Nhân Dân 115 là bệnh viên hàng đầu phía nam về lĩnh vực tiêu hóa. Tại đây bệnh nhân sẽ được những chuyên gia hàng đầu khám và có thể thực hiện tầm soát ung thư.
Địa chỉ Khoa Nội tiêu hóa: Khu B, Tầng trệt, bệnh viện 115 – Số 527 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, thành phố Hồ Chí Minh.
Bảng giá chi phí nội soi tại bệnh viện Nhân Dân 115:
Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng ống mềm không sinh thiết có giá 231.000 VNĐ.
Nội soi đại trực tràng ống mềm sinh thiết có giá 385.000 VNĐ.
Nội soi dạ dày có can thiệp có giá 2.191.000 VNĐ.
Nội soi dạ dày cho trẻ em ở đâu?
Trẻ em do đường tiêu hóa chưa hoàn thiện và còn yếu nên rất hay xảy ra các vấn đề trên đường tiêu hóa. Nhiều bố mẹ nghi ngờ con bị viêm loét dạ dày tá tràng nên thường đưa con đi nội soi để kiểm tra. Tuy nhiên nội soi là phương pháp cần được hạn chế thực hiện ở trẻ nhỏ. Trong thực tế đã ghi nhận ca tử vong là bệnh nhi khi nội soi ở Việt Nam.
Khi tiến hành nội soi bệnh nhân nhi cần phải tiến hành gây mê. Vì thế rất khó để kiểm soát được biến chứng thuốc mê trên đối tượng bệnh nhân này.
Vì thế khi lựa chọn địa điểm nội soi dạ dày cho trẻ em thì phụ huynh cần đưa trẻ đến địa chỉ bệnh viện uy tín, đảm bảo tiêu chuẩn khi gây mê và tiến hành thủ thuật nội soi cho trẻ.
Triệu chứng sau khi nội soi dạ dày
Do thủ thuật nội soi dạ dày là thủ thuật can thiệp nên sau khi nội soi dạ dày bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng khó chịu đường tiêu hóa và một số triệu chứng khác. Các triệu chứng có thể tự khỏi hoặc phải tái khám để kiểm tra nếu triệu chứng kéo dài quá lâu.
- Buồn nôn, khó chịu: Khi đưa ống nội soi luồn vào cổ họng thường gây cảm giác khó chịu và buồn nôn. Bệnh nhân không nên lo lắng vì triệu chứng này thường hết sau vài giờ nội soi.
- Đau rát vùng họng. Triệu chứng này thường gặp nhất do trong quá trình đưa ống nội soi và cổ họng có thể gây trầy xước cổ họng và sưng đau. Triệu chứng này thường hết sau vài giờ hoặc vài ngày. Nếu đau họng kèm theo sốt và sưng đau có thể đã xảy ra nhiễm khuẩn tại vết thương, bệnh nhân nên tái khám và điều trị.
- Thủng thực quản, dạ dày: Trường hợp này ít xảy ra. Có nhiều nguyên nhân có thể do thao tác của cán bộ y tế hoặc bệnh nhân không tuân thủ tư thế giãy giụa. Đối với trường hợp này bệnh nhân phải được đưa đi cấp cứu ngay.
- Biến chứng của thuốc mê: Thuốc mê lựa chọn trong phẫu thuật là thuốc mê có hiệu lực mạnh, thời gian tác dụng ngắn và ít gây tác dụng phụ. Tuy nhiên các biến chứng có thể xảy ra. Bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như huyết áp tụt, khó thở, mạch nhanh, da tái nhanh. Vì thế đối với bệnh nhân nội soi dùng thuốc gây mê cần phải được theo dõi sau khi nội soi để kiểm soát được các tác dụng phụ của thuốc mê.
Tại sao không được ăn trước khi nội soi dạ dày?
Trước khi nội soi dạ dày bệnh nhân không được ăn uống bởi thức ăn có thể bị trào ngược trong quá trình nội soi. Đồng thời các thức ăn và thực phẩm có màu sẽ làm cho dạ dày khó quan sát được các tổn thương trên niêm mạc khiến đánh giá sai kết quả cận lâm sàng.
Nên nhịn ăn bao lâu trước khi nội soi?
Trước khi nội soi dạ dày bệnh nhân không được ăn tối thiểu 6 giờ trước đó. Đối với một số bệnh nhân có bệnh lý hẹp môn vị thức ăn khó tiêu thì cần phải nhịn ăn từ 12 đến 24 giờ trước đó. Trước khi nội soi cần tiến hành bơm rửa để làm sạch dạ dày. Bệnh nhân có thể được phép uống nước lọc. Không nên uống các nước có chất màu như nước ép, cafe, ..
Bệnh nhân được khuyến cáo nội soi và buổi sáng, nhịn ăn sáng vì qua đêm thức ăn đêm hôm trước đã được tiêu hóa hết.
Bệnh nhân nội soi có sử dụng phương pháp gây mê cần phải nhịn ăn và nhịn uống từ 6 đến 8 giờ.
Nếu bệnh nhân tiến hành nội soi đại tràng thì khuyến cáo nội soi vào buổi sáng nhịn ăn sáng và ăn tối hôm trước. Trước khi nội soi phải uống thuốc làm sạch ruột để dễ dàng quan sát.
Có kinh nguyệt có nội soi dạ dày được không?
Theo các chuyên gia về y tế không nên nội soi đại tràng trong thời gian có kinh nguyệt. Trừ một số trường hợp cấp tính có thể cân nhắc lợi ích nguy cơ để tiến hành nội soi.
Sau khi nội soi dạ dày nên ăn gì? kiêng gì?
Sau khi tiến hành nội soi dạ dày bệnh nhân sẽ có cảm giác buồn nôn và khó chịu cổ họng nên tránh ăn uống trong vòng 1 đến 2 giờ sau khi nội soi. Tiếp theo đó bữa tiếp theo bệnh nhân nên ăn nhẹ bằng các thức ăn mềm như cháo, súp ít béo, thanh đạm để dễ dàng tiêu hóa.
Sau khi nội soi bệnh nhân không nên ăn các thực phẩm sau đây:
Thức ăn cay nóng ảnh hưởng đến thực quản và dạ dày.
Đồ uống có cồn các chất kích thích.
Thực phẩm gây viêm loét kích ứng dạ dày và khó tiêu như đu đủ, đồ chiên mỡ,..
Đồ ăn chiên sẵn, thức uống có gas không được khuyến khích trong những ngày này.
Đặc biệt trên những bệnh nhân nội soi có can thiệp thì việc kiêng tất cả các loại thực phẩm ảnh hưởng đến dạ dày là điều cần thiết.
Khoảng cách giữa 2 lần nội soi dạ dày
Tùy vào từng trường hợp bệnh lý mà bác sĩ sẽ chỉ định có nên tiếp tục nội soi dạ dày hay không.
Trong trường hợp đau nhẹ, sau khi nội soi đã được chẩn đoán và điều trị thì câu trả lời là không nên thực hiện lại nội soi dạ dày.
Đối với trường hợp đau dạ dày có nhiễm khuẩn Hp thì sau 3 năm bệnh nhân có thể tiến hành nội soi dạ dày để đánh giá tiến triển của bệnh.
Dạ dày có tổn thương nghiêm trọng, đánh giá có loạn sản dạ dày thì nên nội soi 3 đến 6 tháng 1 lần để đánh giá lại.
Trường hợp bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa thì tùy vào phác đồ bệnh nhân phải thực hiện nội soi dạ dày ở 2 thời điểm rất gần nhau, có thể trong ngày.
Trước khi nội soi dạ dày nên làm gì?
Đặt lịch hẹn với bác sĩ
Đối với các nội soi cần can thiệp bệnh nhân cần phải liên hệ với bác sĩ để có thể lên lịch hẹn và có những hướng dẫn cụ thể cho ngày thực hiện nội soi can thiệp.
Đối với bệnh nhân thăm khám dạ dày hay tầm soát ung thư định kỳ thì chỉ cần đặt lịch hẹn trước và đến khám không cần thăm khám trước.
Thực phẩm ăn uống trước khi nội soi
Trước khi nội soi 2 ngày bệnh nhân nên ăn các thực phẩm mềm dễ tiêu hóa và uống nhiều nước. Hạn chế ăn các thức ăn tạo màu có thể gây nhầm lẫn kết quả nội soi.
Bệnh nhân cần tuân thủ giờ nhịn ăn đối với từng trường hợp nội soi.
Một số lưu ý khác
Đối với bệnh nhân đang sử dụng thuốc thì bác sĩ sẽ có những chỉ định cụ thể về việc có dừng sử dụng thuốc trên bệnh nhân hay không. Bệnh nhân không được tự ý bỏ thuốc trước khi tiến hành nội soi.
Bệnh nhân thực hiện nội soi có gây mê cần phải đi cùng người nhà để đảm bảo các thủ tục cần thiết.
Chống chỉ định nội soi dạ dày
Bệnh nhân thuộc trường hợp dưới đây chống chỉ định tuyệt đối nội soi dạ dày thực quản:
Bệnh nhân đang có tổn thương thực quản như bỏng hóa chất, hẹp thực quản. Nếu tiếp tục nội soi sẽ dẫn tới thủng thực quản.
Bệnh nhân có biểu hiện khó thở.
Người bị gù vẹo cột sống.
Bệnh nhân ho nhiều, suy hô hấp, suy tim, nhồi máu cơ tim cấp.
Bệnh nhân đang bị bệnh lý gan nặng cổ trước to nhiều dịch, bụng trướng to.
Bệnh nhân thuộc trường hợp dưới đây chống chỉ định tương đối, cân nhắc lợi ích nguy cơ trước khi tiến hành nội soi.
Bệnh nhân tâm thần khó kiểm soát được hành động trong quá trình nội soi.
Bệnh nhân suy nhược, thể trạng yếu.
Huyết áp thấp dưới 90/60 mmHg.
Nội soi dạ dày bằng phương pháp mới
Hiện nay phương pháp nội soi dạ dày mới được áp dụng mà không cần phải đưa thiết bị nội soi truyền thống vào mà sử dụng nội soi dạ dày bằng viên nang.
Có thai có nội soi dạ dày được không?
Tỉ lệ các bà mẹ bị viêm loét dạ dày tá tràng trong thời kỳ mang thai thường cao hơn so với thời điểm khác. Nguyên nhân thường gặp nhất là do các mẹ bầu thường gặp nhiều stress, lo âu trong quá trình mang thai. Ốm nghén và thay đổi chế độ ăn uống cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.
Mặc dù nội soi dạ dày là phương pháp an toàn tuy nhiên trên các mẹ bầu thì không được khuyến cáo nội soi. Nguyên nhân do các tai biến trong quá trình nội soi có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và bé như hạ huyết áp, khó thở,..
Vì thế trong đa số các trường hợp nếu bệnh đau dạ dày có thể được kiểm soát bằng các phương pháp khác thì nên trì hoãn nội soi dạ dày cho mẹ bầu đến khi sinh xong để đảm bảo an toàn cao nhất.
Tuy nhiên trong trường hợp nguy cấp các bác sĩ sẽ hội chẩn và đưa ra quyết định đánh giá trên lợi ích và nguy cơ trên nguyên tắc đảm bảo lợi ích cao nhất cho mẹ và bé.
Nội soi dạ dày có nguy hiểm không?
Nội soi dạ dày là phương pháp cơ bản nhất để phát hiện và điều trị các bệnh lý dạ dày. Phương pháp này được đánh giá là khá an toàn, ít tai biến xảy ra.
Tuy nhiên, trên thực tế đã có trường hợp gặp các tai biến nặng thậm chí tử vong như trường hợp của bé 10 tuổi nội soi tại bệnh viện Thủ Đức tp.HCM. Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến các tai biến nguy hiểm là do sử dụng thuốc mê khi nội soi. Ngoài ra còn một số nguyên nhân do quá trình thao tác của nhân viên y tế, không khai thác kỹ bệnh lý nền trên bệnh nhân.
Vì thế để làm giảm thiểu nguy cơ bạn cần lựa chọn những địa chỉ khám chữa bệnh uy tín với đội ngũ chuyên gia hàng đầu và thiết bị hiện đại. Trước khi nội soi cần phải khai báo đầy đủ tiền sử bệnh và các bệnh lý và thuốc đang mắc phải để bác sĩ có thể có những đánh giá toàn diện nhất.
Nội soi dạ dày nhiều có tốt không?
Nội soi dạ dày là phương pháp can thiệp đưa ống mềm nội soi và trong thực quản và xuống dạ dày. Nếu nội soi quá nhiều lần sẽ ảnh hưởng đến thực quản và vòm họng.
Vì thế chỉ tiến hành nội soi lại trong các trường hợp dưới đây:
Bệnh nhân đang xuất huyết tiêu hóa có thể tiến hành nội soi ngày nhiều lần để đánh giá tình trạng vết loét.
Bệnh nhân đã điều trị viêm loét dạ dày sau 3 năm có thể nội soi đánh giá.
Người có tiến triển nặng viêm dạ dày hay loạn sản dạ dày cần phải thực hiện nội soi lại từ 3 đến 6 tháng.
Các bác sĩ khuyến cáo không được tiến hành nội soi thường quy để đánh giá tình trạng dạ dày. Đối với bệnh viêm dạ dày nhẹ đã điều trị khỏi thì không cần phải tiến hành nội soi lại.
Nội soi dạ dày xong bị đau họng có sao không?
Tại sao sau khi nội soi dạ dày lại đau họng?
Đau họng là triệu chứng thường gặp ở nhiều người sau khi tiến hành nội soi. Nguyên nhân có thể do:
- Thực hiện nội soi trên các ống cứng gây ma sát mạnh và làm tổn thương cổ họng và thực quản.
- Bệnh nhân tiến hành nội soi không gây mê. Trong quá trình nội soi có ý định không hợp tác dẫn đến ống nội soi ma sát với cổ họng.
- Kỹ thuật của nhân viên y tế chưa cao, thao tác không chính xác dẫn đến tổn thương cho bệnh nhân.
Sau nội soi dạ dày đau họng phải làm sao?
Triệu chứng đau họng sẽ nhanh chóng hết sau vài ngày nên bạn không cần quá lo lắng. Sau khi nội soi bạn cần lưu ý những điều sau đây để làm giảm triệu chứng đau rát họng:
- Sau khi nội soi súc họng nhẹ nhàng, không được móc họng hay khạc nhổ làm nặng thêm tình trạng đau rát.
- Sau khi nội soi cần ăn những thức ăn mềm như cháo, súp để giảm ma sát với cổ họng.
- Không nên ăn các thức ăn rắn, thức ăn nóng.
- Kiêng các loại thức ăn có acid cao như họ cam chanh.
- Trước khi tiến hành nội soi bạn nên lựa chọn những địa chỉ nội soi uy tín đồng thời lựa chọn phương pháp nội soi ống mềm, ống nghiêng để làm giảm tổn thương.
Nếu các triệu chứng đau họng không thuyên giảm và có tiến triển nặng như sưng to vòng họng, sốt, biểu hiện của nhiễm khuẩn thì bệnh nhân cần tới khám bác sĩ để được điều trị sớm nhất.
Nội soi dạ dày mất bao lâu?
Nội soi dạ dày mất bao lâu còn tùy thuộc và kỹ thuật nội soi.
Đối với nội soi không sinh thiết, không gây mê chỉ tiến hành trong vòng từ 5 đến 10 phút. Sau đó bệnh nhân có thể ngồi chờ đợi kết quả.
Đối với nội soi gây mê thì bệnh nhân sau khi nội soi cần phải đợi từ 1 đến 2 tiếng để theo dõi tác dụng phụ tức thời của thuốc gây mê.
Bệnh nhân nội soi dạ dày có sinh thiết hoặc có can thiệp thì bệnh nhân cần phải tiến hành lâu hơn tùy vào kỹ thuật tiến hành. Đồng thời bệnh nhân cần nghỉ ngơi và điều trị nội trú theo thời gian được khuyến cáo.
Bên cạnh đó trước khi tiến hành nội soi dạ dày bạn cần phải làm các xét nghiệm cần thiết như X quang phổi, điện tim nên thời gian nội soi của mỗi bệnh nhân là khác nhau.
