Thuốc Dexamethason: Tác dụng, liều dùng, những chú ý trong khi sử dụng

Trên thị trường dược phẩm hiện nay tồn tại một số thông tin về sản phẩm thuốc Dexamethason, tuy nhiên những thông tin đưa ra chưa giải đáp được đầy đủ thắc mắc cũng như sự quan tâm cho bạn đọc. Chính vì vậy, ở bài viết này, Heal Central xin được giải đáp cho bạn những thắc mắc cơ bản về Dexamethason như: Dexamethason là thuốc gì? Thuốc Dexamethason có tác dụng gì? Cần lưu ý gì khi sử dụng Dexamethason để có được hiệu quả tốt nhất và tránh được những tác dụng không mong muốn? Thuốc Dexamethason được bán ở đâu, với giá bao nhiêu? Dưới đây là phần thông tin chi tiết.

Dexamethason là thuốc gì?

Dexamethason là một thuốc được xếp vào các nhóm thuốc hocmon, nội tiết tố.  Thuốc được dùng cho các trường hợp bệnh lý liên quan đến miễn dịch như bệnh tự miễn, dị ứng, thấp khớp…
Thuốc có thành phần chính là dexamethason với hàm lượng khác nhau tuỳ theo từng thuốc như 0,5mg, 0,75mg, 1mg, 1,5mg, 2mg…. Ngoài ra thuốc còn có sự kết hợp vừa đủ của các loại tá dược có trong 1 viên thuốc như: magnesium, stearate, tinh bột ngô, tinh bột sắn, chất màu erythrosine….
Thuốc hiện nay đang được sử dụng rất phổ biến trong việc điều trị các bệnh lý, được người bệnh tin dùng và có hiệu quả tốt.

Giá thuốc Dexamethason?

Thuốc được sản xuất bởi công ty cổ phần dược TW Medipharco-Tenamyd, Việt Nam, 1 trong những công ty lớn trong việc sản xuất các sản phẩm thuốc.
Thuốc được nhà sản xuất bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng hoạt chất khác nhau tuỳ theo mục đích sử dụng, ngoài ra thuốc còn được bào chế dưới dạng thuốc uống, dung dịch tiêm. Thuốc được đóng gói trong các vỉ thuốc, mỗi vỉ có 30 viên, hoặc dưới dạng dung dịch và dùng theo đường tiêm. Hiện nay bạn có thể tìm kiếm sản phẩm thuốc trên các nhà thuốc và hiệu thuốc trên cả nước với giá cả có thể dao động đôi chút tuỳ theo từng cơ sở bày bán. Hiện nay giá nhìn chung cho sản phẩm là 150000 đồng/  1 hộp thuốc có 5 vỉ, mỗi vỉ có 30 viên nén.
Bạn nên tìm đến các cơ sở bán thuốc có uy tín để tìm mua sản phẩm

Tác dụng của thuốc Dexamethason

Như trên đã viết thì thuốc có thành phần chính là Dexamethason. Đây là một loại corticoid bán tổng hợp. Do vậy nó mang đầy đủ các chức năng của corticoid như giảm đau, chống viêm, chống dị ứng, chữa các bệnh liên quan đến miễn dịch và nổi trội hơn cả là tác dụng chống viêm.
Dexamethason hoạt động thông qua cơ chế nó ức chế hàng loạt các phospholipase như A2 và C. Khi Phospholipase C bị kìm hãm làm ức chế sự giải phóng histamin và các chất trung gian hoá học khác do đó ngăn chặn được quá trình dị ứng. Cũng giống như vậy khi Phospholipase A2 bị ức chế làm giảm tổng hợp các yếu tố gây viêm do đó mà có tác dụng chống viêm.
Sở dĩ nói Dexamethason là một corticoid tổng hợp do khi vào cơ thể thuốc ức chế tuyến yên làm giải phóng ra ACTH từ đó làm giảm corticoid nội sinh do ức chế làm vỏ tuyến thượng thận ngừng bài tiết. Do vậy rất dễ dẫn đến tình trạng suy tuyến thượng thận nếu dùng thuốc lâu ngày và với nồng độ cao. Kể cả khi ngừng thuốc thì cũng phải giảm liều dần dần để vỏ tuyến thượng thận có thể thích nghi.

Chỉ định

Với công dụng của thuốc tác động lên hệ miễn dịch làm ngăn cản quá trình dị ứng và chống viêm, do đó thuốc được điều trị tốt cho những bệnh lý miễn dịch.
Thuốc thường được các bác sĩ chỉ định dùng cho những trường hợp bệnh sau:
Các bệnh liên quan đến miễn dịch như dị ứng, hen phế quản, bệnh tự miễn như lupus ban đỏ, thấp khớp… mà có chỉ định dùng liệu pháp corticosteroid
Dùng trong điều trị viêm màng não do phế cầu dùng liệu pháp bổ trợ bằng Dexamethason
Phối hợp với các thuốc khác trong điều trị các bệnh phù não, sốc…
Bệnh nhân có sự trữ glucocorticoid thấp mà có chỉ định phẫu thuật
Có thể sử dụng để thúc đẩy sự phát triển của thai nhi nhất là hệ hô hấp và mạch máu não trong giai đoạn thai kì từ tuần thứ 24- 34, ở những bà mẹ có nguy cơ đẻ non

Cách dùng – liều dùng

Cách dùng: vì thuốc được bào chế dưới dạng viên nén nên thuốc được dùng theo đường uống. Bên ngoài của viên thuốc có 1 lớp vỏ để bao bọc tránh sự phá huỷ của acid dịch vị. Với thuốc dùng theo đường tiêm thì tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ
Thời gian dùng thuốc: nên dùng sau khi ăn để tránh tình trạng kích ứng dạ dày. Dùng thuốc với 1 ít nước, nuốt trọn viên thuốc, chú ý là không được nghiền nát thuốc
Liều dùng: tuỳ theo mục đích điều trị, tuổi, tình trạng cơ thể và đáp ứng của cơ thể với thuốc mà liều dùng có thể thay đổi. Lời khuyên của các chuyên gia và bác sĩ đó là nên dùng với liều nhỏ nhất sau đó tăng liều dần để cơ thể thích ứng dần dần.
Với người lớn: liều khuyên dùng 0,5-9mg/ngày và chia nhỏ liều 2-4 lần
Với trẻ em dùng liều: 0,024-0,34mg/kg/ngày hoặc có thể dùng cao hơn là 0,66-10mg/kg/ngày

Tác dụng phụ

Mặc dù thuốc đã được nghiên cứu và thử nghiệm trên người và động vật, giảm thiểu tối đa các tác dụng phụ gây ra. Song thuốc vẫn gây ra những tác dụng phụ nhất định cụ thể như:
Bệnh nhân bị rối loạn điện giải: nồng độ Na tăng, kali giảm gây nên tình trạng giữ nước trong cơ thể, làm phù nề, tăng huyết áp.
Tác động lên hệ cơ xương khớp: bệnh nhân loãng xương, xương giòn dễ gãy, hoại tử xương, viêm khớp vô khuẩn, teo cơ…
Rối loạn nội tiết và chuyển hoá: hội chứng cushing: bệnh nhân có mặt hình trăng rằm điển hình, rậm lông, teo tuyến thượng thận, rối loạn dung nạp glucid, rối loạn kinh nguyệt, rong kinh, rong huyết, ….
Trên hệ tiêu hoá: vì là thuốc corticoid nên thuốc tác động trên hệ tiêu hoá làm bệnh nhân dễ dẫn tới viêm loét dạ dày tá tràng, loét dạ dày gây chảy máu, viêm tuỵ cấp…
Tổn thương trên da: trên da xuất hiện các ban đỏ, mẩn ngứa, mụn nhọt nhiều, teo da, da khô, căng mất độ đàn hồi, rậm lông…
Trên hệ thần kinh hay gây nên mất ngủ, rối loạn giấc ngủ, sảng khoái…
Nếu bỏ thuốc hay ngừng thuốc đột ngột có khi gây nên những triệu chứng dẫn đến suy thượng thận cấp, hạ huyết áp… đôi khi các triệu chứng xuất hiện rầm rộ hơn cả trước khi điều trị gọi là tái phát bệnh.
Nhưng những triệu chứng nêu trên chỉ xuất hiện ở một số ít các trường hợp, bạn không cần phải quá lo lắng. Tốt nhất là bạn nên tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ đưa ra.

Trường hợp không được sử dụng thuốc

Không dùng cho người mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc
Bệnh nhân đang ở trong tình trạng nhiễm khuẩn như nhiễm các chủng nấm toàn thân. Nhiễm virus, đặc biệt là nhiễm khuẩn như bệnh lao, lậu mà chưa thể kiểm soát được bằng các thuốc đặc trị

Tương tác khi sử dụng chung với thuốc khác

Theo các nghiên cứu thì thuốc có thể có các tương tác với một số nhóm thuốc sau:
Các thuốc lợi tiểu thải kali như nhóm thiazid, furosemid… do càng làm giảm lượng kali trong máu
Thuốc chống đông: có thể tăng tác dụng chống đông nếu sử dụng chung, đôi khi gây chảy máu khó cầm
Các thuốc như barbiturat, rifampicin, ephedrin… làm giảm nồng độ  do vậy giảm tác dụng điều trị
Các thuốc thải trừ salicylat nếu dùng chung với các thuốc Dexamethason thì dễ dẫn đến ngộ độc salicylat

Những lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc

Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
Với những bệnh nhân đang nghi ngờ là có tình trạng nhiễm khuẩn thì cần điều trị thăm dò bằng các thuốc kháng sinh và xét nghiệm, vì Dexamethason có thể gây nên 1 tình trạng nhiễm khuẩn rộng toàn thân, có cơn kịch phát.
Với bệnh nhân viêm màng não thì lại cần điều trị bằng Dexamethason trước khi dùng đến các thuốc kháng sinh đặc trị
Với các bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao như người bị viêm loét dạ dày tá tràng, đái tháo đường, người loãng xương, suy tim suy thận, sức đề kháng suy giảm… thì cần phải theo dõi chặt chẽ những bệnh này điều trị tích cực…
Với phụ nữ có thai và cho con bú: Tốt nhất là không nên dùng nếu không cần thiết. Trong trường hợp bắt buộc phải dùng thì nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia, nên cân nhắc giữa lợi ích và yếu tố nguy cơ.
Sau khi dùng thuốc thì tốt nhất là nên nghỉ ngơi tránh làm việc nặng nhất là các công việc có liên quan đến lái xe, vận hành máy móc

Cách xử trí quá liều, quên liều

Quá liều: khi sử dụng quá liều thuốc rất nguy hiểm vì thuốc gây nên tình trạng ngộ độc cấp và không có thuốc giải độc đặc hiệu. Vì vậy nếu dùng quá liều thuốc thì bạn nên dừng lại ngay, đến các cơ sở y tế để kịp thời theo dõi và xử trí. Cách xử trí là điều trị triệu chứng
Quên liều: nếu quên 1 liều thuốc thì bạn nên sử dụng lại ngay càng sớm càng tốt. Nếu quên đã lâu có thể gây nên những biến chứng rất nguy hiểm như tình trạng suy tuyến thượng thận cấp, tăng huyết áp… các triệu chứng của bệnh có thể xuất hiện trở lại nặng nề hơn và khi đó càng khó điều trị. Vì vậy với những người bệnh cần tuân thủ đúng liệu trình mà bác sĩ đã đưa ra, nên có người nhà nhắc nhở dùng thuốc nếu người bệnh không may quên dùng.